| ■お名前 様 |
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| ■ふりがな 様 |
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| ■お届け先ご住所 〒 |
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| ■電話番号 （ ） ■FAX番号 （ ） |
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■以前、アトリエ・クスケーニャで何か購入したことがありますか？
□購入経験あり □購入経験無し |
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| ■ご希望商品（ご希望でない商品はそのまま空欄でお願いします。） |
| ［カエルカード］：\1,890(税込・送料別途) |
| ●カエルカード［ピンク］ |
個 |
| ●カエルカード［ブルー］ |
個 |
| ●カエルカード［シルバー］ |
個 |
| ［ウルトラカード］：￥2,100(税込・送料別途) |
| ※ウルトラカードは3種類：カードの内容は一緒です。 |
| ●レッドのケース／グリーンのカード |
個 |
| ●ブルーグレーのケース／ブルーのカード |
個 |
| ●ブラウンのケース／オレンジーのカード |
個 |
| ［ガイアカード］：￥2,835(税込・送料別途) |
個 |
| [魔法のタネ] ： \1,260（税込・送料別途） |
個 |
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| ［お支払い方法］ |
・お支払いは後日、商品と同封の郵便振替用紙にて郵便局にてお振り込みお願い致します。
・カエルカード、ウルトラカード、魔法のタネ 送料
1個：250円 2〜3個：450円 4〜9個：600円 10個以上：無料
※個数は、カエルカード、ウルトラカード、魔法のタネを併せた合計数でも対応しています
・ガイアカード送料
1個：450円 2〜3個：450円 4〜9個：600円 10個以上：無料
※ガイアカード単独で1個の場合のみ、450円です。例えば、カエル1個とガイア1個の注文の場合は、450円になります。
・商品到着は 申し込み後7日から１０日かかります。 |
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| ［備考］ご質問等ございましたらご記入下さい。 |
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